ISSN: 2155-6148
Хала Мостафа Гома и Ахмед Абд эль-Азиз Ареф
Заболевания сонных артерий составляют около 30% всех инсультов. Регионарная анестезия может иметь преимущество в том, что ранняя диагностика любых неврологических осложнений во время операции, а также меньше сердечных инсультов на 50%, меньшее пребывание в отделениях, требуется меньше шунтов и более обоснованная стоимость.
Пациенты и методы: После совместного принятия решений о региональной анестезии между пациентом, хирургом и анестезиологом, в это исследование было включено 20 пациентов. Пациенты были разделены на 2 группы (n=10), группу 1 (только 20 мл ропивакаина 0,5%) и группу 2 (20 мл ропивакаина + 2 мкг/мл фентанила). Определяются следующие параметры: начало, продолжительность блокады, характеристика боли, время пребывания в стационаре после операции, послеоперационное тошнота, рвота, внимание и удовлетворенность пациента.
Результаты: Послеоперационное пребывание в минимальном итоге составило 30,1 (2,22) в группе, получавшей только ропивакаин, и 13,7 (3,4) в группе, получавшей ропивакаин плюс фентанил, P составило 0,000. Послеоперационная тошнота и рвота 6 (30%) в группе, получившей только ропивакаин, и 14 (70%) в группе, получившей ропивакаин плюс фентанил, P всего 0,011, послеоперационная боль группы 80% в группе, получившей ропивакаин и 0% в группе , получившего ропивакаин с фентанилом, послеоперационный слушатель 40% в группе, получившей только ропивакаин, и 70% в группе, получившей фентанил. Удовлетворенность пациентов составила 90% в группе, получавшей фентанил плюс ропивакаин.
Обсуждение: комбинация фентанила и ропивака фентанина может быть очень полезна при глубокой цервикальной блокаде, снижая риск гипертонии и гипергликемии в ответ на боль, поэтому она снижает сердечно-сосудистую и неврологическую заболеваемость, сокращает время пребывания в больнице и расходы. Необходимо больше исследований, содержащих большее количество пациентов с различными ASA.
Выводы: Ропивакаин плюс фентанил дают больший срок интра- и послеоперационной анальгезии и на более продолжительный период, чем ропивакаин по отдельности. Использование ропивакаина снижает риск блокады двигательных волокон жаберного нерва и мышц шеи.