ISSN: 2471-9455
Хемант Нараян Шетти, Вишал Кукнур и Гоури Раджалакшми
Введение: Скрининг слуха у новорожденных позволил специалистам успешно обнаружить потерю слуха на самых ранних стадиях. Успешный протокол скрининга слуха включает ряд тестов, которые должны иметь высокую чувствительность и снижать количество ложноположительных и отрицательных ответов. Кроме того, протокол должен быть экономически эффективным и занимать меньше времени. Такой протокол требует немедленного внедрения в программу скрининга для выявления потери слуха и, безусловно, помогать бенефициарам записываться на абилитацию и/или реабилитацию.
Цель: Исследовать чувствительность и специфичность индивидуальных и комбинированных физиологических тестов слуха, используемых в программе скрининга слуха у новорожденных.
Метод: Всего было обследовано 572 уха (286 младенцев) с использованием высокочастотной тимпанометрии, измерения акустического рефлекса и транзиторной вызванной отоакустической эмиссии (TEOAE). Несмотря на то, что все скрининговые тесты были пройдены, слуховая реакция ствола мозга (ABR) была измерена на уровне 30 дБнПС для подтверждения нормального слуха. Однако в ухе, где либо порог акустического рефлекса для широкополосного шума, либо TEOAE не были достигнуты, была проведена подробная диагностика ABR.
Результаты: Определены чувствительность, специфичность, ложноотрицательные и ложноположительные ответы индивидуального теста и комбинированных физиологических тестов. Результаты показали, что комбинированная физиологическая мера показала более высокую чувствительность (86%) и специфичность (96%) и снижение ложноположительных (0,3%) и ложноотрицательных (1,3%) результатов, чем каждая физиологическая мера.
Вывод: Протокол комбинированного физиологического теста при скрининге слуха учитывает снижение ложноположительных ответов за счет уменьшения количества направлений. Это, в свою очередь, определенно снижает ненужное напряжение родителей относительно состояния слуха их подопечных.