Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ
ISSN: 2165-8048
ISSN: 2165-8048
Мона Амин, Хадига Ашмави, Ольфат Шакр, Шрук Мусса, Раша М. Абдель Сами и Ахмед Хамди
Введение: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) считается одним из самых распространенных заболеваний печени во всем мире. НАЖБП охватывает широкий спектр патологических состояний, начиная от простого стеатоза (СС) до стеатогепатита (НАСГ), фиброза и, наконец, даже цирроза. Адипонектин (А) связан с ингибированием фиброгенеза и защитой печени, в то время как лептин (L) способствует фиброгенезу при различных хронических заболеваниях печени, особенно при НАСГ.
Цель работы: Определить валидность сывороточных адипокинов, включая лептин, адипонектин и соотношение A/L, в качестве потенциальных маркеров НАЖБП и для различения НАСГ от СС. Пациенты и методы: Восемьдесят четыре пациента, у которых при УЗИ брюшной полости была выявлена яркая печень, и 28 здоровых лиц составили контрольную группу. Уровень сывороточного лептина и адипонектина оценивали методом ИФА. Биопсия печени была сделана 46 пациентам, и в соответствии с гистопатологическим исследованием они были разделены на 21 пациента с СС и 25 пациентов с НАСГ.
Результаты: Концентрация адипонектина в сыворотке была значительно ниже в группе НАЖБП, чем в группе СС (P < 0,001). Не было существенной разницы между концентрацией лептина в сыворотке в обеих группах (P = 0,4). Соотношение A/L в группе НАЖБП было значительно ниже, чем в группе СС (P < 0,001). Адипонектин отрицательно коррелировал с ИМТ, общим холестерином и ЛПНП-Х в обеих группах. Соотношение A/L в группе НАЖБП значительно положительно коррелировало с адипонектином (P < 0,001), в то время как оно значительно отрицательно коррелировало с лептином (P < 0,001). В группе СС соотношение A/L значительно отрицательно коррелировало с лептином (r = -0,863, P < 0,001). Заключение: У пациентов с НАЖБП соотношение адипонектина в сыворотке и A/L может отличать простой стеатоз от НАЖБП и предсказывать тяжесть поражения печени.