ISSN: 2167-0870
Серхио Д. Бергезе, Натали Эрмини, Мария А. Антор, Альберто А. Урибе и Эрика Г. Пуэнте
Послеоперационная тошнота и рвота (PONV) возникают у 70%-80% хирургических пациентов с высоким риском. Последнее профилактическое лечение, рекомендованное в Руководстве Общества амбулаторной анестезии по лечению послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов с высоким риском, представляет собой комбинацию из 2 или более вмешательств (мультимодальная терапия). Комбинация антагониста рецепторов 5-HT3 с дексаметазоном и/или дроперидолом или антагониста рецепторов 5-HT3 с дроперидолом в отдельности или дексаметазона с дроперидолом являются фармакологическими комбинированными терапиями, предложенными в этих руководствах. Палоносетрон является довольно новым антагонистом рецепторов 5-HT3, недавно одобренным FDA для профилактики PONV. Использование этого нового препарата в тройной терапии в сочетании с дексаметазоном и/или дроперидолом может быть эффективным лечением для профилактики PONV. Однако, поскольку FDA выпустило предупреждение о том, что дроперидол может вызывать опасные для жизни аритмии, а также удлинение интервала QTc, потребность в открытии новых комбинированных методов профилактики PONV у пациентов с высоким риском по-прежнему остается востребованной. Поэтому мы предполагаем, что использование этого нового препарата Палоносетрон в тройной терапии в сочетании с Дексаметазоном и Прометазином будет эффективным методом профилактики PONV у пациентов с высоким риском развития PONV в течение первых 120 часов после нейрохирургического вмешательства.