Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Изучение эффективности тройной терапии скополамином, ондансетроном и дексаметазоном для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов высокого риска, перенесших неврологические операции и общую анестезию

Мария А. Антор, Эрика Г. Пуэнте, Хуан Г. Портильо, Альберто А. Урибе и Серхио Д. Бергезе

Послеоперационная тошнота и рвота (PONV) являются распространенными осложнениями и возникают у 70%-80% хирургических пациентов с высоким риском. Последнее профилактическое лечение, рекомендованное в рекомендациях Общества амбулаторной анестезиологии (SAMBA) для лечения послеоперационной тошноты и рвоты у пациентов с высоким риском, представляет собой комбинацию из 2 или более вмешательств (мультимодальная терапия). Комбинация антагониста рецепторов 5-HT3 с дексаметазоном и/или дроперидолом или антагониста рецепторов 5-HT3 с одним дроперидолом или дексаметазона с дроперидолом являются фармакологическими комбинированными терапиями, предложенными в этих рекомендациях. Скополамин «Трансдермальный скоп» — алкалоид белладонны с антихолинергическими свойствами. Он действует как неселективный мускариновый антагонист, одобренный FDA для профилактики PONV. Использование этого нового препарата в тройной терапии в сочетании с дексаметазоном и/или дроперидолом может быть эффективным лечением для профилактики PONV. Однако, поскольку FDA выпустило предупреждение о том, что дроперидол может вызывать опасные для жизни аритмии, а также удлинение интервала QTc, потребность в открытии новых комбинированных терапий для профилактики PONV у пациентов с высоким риском по-прежнему остается востребованной. Поэтому мы предполагаем, что использование тройной профилактической терапии, состоящей из скополамина, дексаметазона и ондансетрона, будет эффективным лечением для профилактики PONV у пациентов с высоким риском развития PONV в течение первых 120 часов после нейрохирургического вмешательства.