Летопись и сущность стоматологии
Открытый доступ

Абстрактный

Развитие подкожной эмфиземы после операции на молярах

Эльшан Баргахи

Операция по удалению третьих моляров является одной из самых распространенных операций в области хирургии полости рта. Подкожная эмфизема является редким клиническим осложнением, вызванным инъекцией воздуха под высоким давлением в рыхлую соединительную ткань под слоем кожи, в основном в результате использования высокоскоростного наконечника, который фрагментирует зуб во время операции. Подкожная эмфизема наблюдается в основном в третьем и пятом десятилетии жизни и в месте хирургического удаления зуба мудрости нижней челюсти. Эмфизема может распространяться на глубокие пространства, такие как подвисочная, тригомандибулярная, местрическая, боковая или задняя глоточная или средостение. В этой статье представлена ​​и исследована подкожная эмфизема, вызванная во время удаления третьего моляра с помощью пневматического наконечника у 28-летней женщины. Также описывается, как вести пациента, и обсуждаются вопросы, связанные с диагностикой и профилактикой хирургических осложнений. Тризм был создан при максимальном открытии рта около 30 мм, и никаких признаков дисфагии или одышки не было зарегистрировано. Пациенту было назначено четыре миллиона единиц пенициллина (каждые четыре часа), метронидазол 500 мг (один раз каждые восемь часов, который растворялся в 100 см3 физиологического раствора и вводился медленно внутривенно) и ополаскиватель для рта (каждые восемь часов с хлоргексидином 02,2%), был госпитализирован. Пациент был госпитализирован на 36 часов в режиме антибиотикотерапии, а затем наблюдался до пятого дня и до полного исчезновения отека и максимального открытия рта до 50 мм и отсутствия крепитации. Никаких других местных, системных или инфекционных осложнений не возникло.