ISSN: 2161-0932
Уго Майя-младший, Кларис Хаддад, Натаниэль Пиньейру и Хулио Касой
Оральные контрацептивы эффективны в сдерживании воспаления эндометрия и уменьшении дисменореи, связанной с эндометриозом. Это противовоспалительное действие опосредовано прогестиновым компонентом таблетки и включает блокаду воспалительного каскада NF-kappa.B. Один из генов, активируемых NF-kappa.B, является геном, который кодирует ангиогенные факторы, такие как VEGF. В этом отношении оральные контрацептивы, как ожидается, будут блокировать экспрессию VEGF в эндометрии. Однако использование одних только оральных контрацептивов не смогло значительно снизить процент эндометрия, дающего положительный результат на VEGF. С другой стороны, включение пикногенола в схему лечения значительно снизило процент VEGF-положительных случаев у пользователей оральных контрацептивов. Поскольку пикногенол блокирует транскрипцию гена NF-kappa.B после его связывания с ДНК, можно было бы ожидать, что сочетание оральных контрацептивов с пикногенолом будет иметь синергетический эффект на эутопический эндометрий пациенток с эндометриозом. Экспрессия других генов, вызванных воспалением в эндометрии, таких как ароматаза, также значительно снижается при использовании одних оральных контрацептивов. Однако этот ингибирующий эффект был значительно усилен при сопутствующем использовании пикногенола. Эти результаты свидетельствуют о том, что сопутствующее использование пикногенола с оральными контрацептивами более эффективно для снижения экспрессии VEGF и ароматазы в эутопическом эндометрии пациенток с эндометриозом, чем использование одних оральных контрацептивов.