Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ
ISSN: 2572-0775
ISSN: 2572-0775
Хосейн Далили, Фатеме Найери, Мамак Шариат, Нахид Фаррохзад и Лейла Сахеби
Цель: Мы исследовали длительную вспышку нозокомиальной инфекции Acinetobacter baumannii (A. baumannii) в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) учебной больницы Вали-Аср в Тегеране, Иран.
Методы: В течение 19-месячного периода было обнаружено 25 новорожденных, инфицированных A. baumannii . Мы разделили период вспышки на две группы в зависимости от времени заражения. Группа 1 состояла из случаев заражения A. baumannii с февраля по май 2016 года (12 случаев), а группа 2 — из новорожденных, инфицированных с ноября 2014 года по январь 2016 года (13 случаев). Идентификация A. baumannii проводилась по фенотипическим стандартам. Для сравнения групп с различными переменными использовались логистический регрессионный анализ и множественный анализ соответствий (MCA).
Результаты: Эта вспышка имела общий источник с прерывистым воздействием, она постепенно нарастала и вышла на плато. В целом, 68,0% новорожденных имели вес при рождении 2499 граммов или меньше, и 84% родились недоношенными. Из 25 младенцев поражение кровотока имело место у 8 (66,7%) и 10 (76,9%) (P-значение = 0,450), а инфекция в трахее имела место у 7 (53,8%) и 3 (25,0%) (P-значение = 0,144) в группах 1 и 2 соответственно. В анализе множественной логистической регрессии количество назначенных антибиотиков оказало значительное положительное влияние на увеличение наклона эпидемической кривой (группа 1). Первое и второе измерения, представленные в MCA, составили 54,25% и 20,45% соответственно. Три категории пришли к выводу о назначении амфотерицина, флуконазола и, находясь в группе 1, были помещены в очень тесную координацию как по измерению 1, так и по измерению 2.
Заключение: По-видимому, противогрибковые препараты и количество назначенных антибиотиков сыграли важную роль в усилении вспышки инфекции A. baumannii .