Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Результаты ранней и интенсивной стационарной реабилитации пациента с параплегией после резекции менингиомы, осложненной послеоперационным контралатеральным внутримозговым кровоизлиянием

Мунера Мохаммед Алисса и Хайсам Бен Али

Цель: Данное исследование было проведено для сравнения результатов ранней и интенсивной стационарной реабилитации пациента с параплегией с обеих сторон: стороны, затронутой удалением опухоли мозга, и стороны, затронутой кровоизлиянием.

Методология: Пациенткой была 43-летняя женщина с правой парасагиттальной менингиомой, прикрепленной к задней трети верхнего сагиттального синуса (ВСС), и осложненной послеоперационным контралатеральным внутримозговым кровоизлиянием. После этого у пациентки развилась полная параплегия. Она получила 8 недель интенсивной стационарной реабилитации, а вмешательство было пересмотрено на 4-й неделе после операции и на 8-й неделе во время выписки.

Результаты: Результаты были разными по сравнению с обеими сторонами. На 4-й неделе после операции сторона тела, затронутая резекцией опухоли, улучшилась, при этом сила мышц оценивалась в зависимости от силы тяжести следующим образом: сгибатели бедра были улучшены на 1/5 до 3/5, приводящие мышцы бедра были улучшены на 2-/5 до 3/5, разгибатели бедра были улучшены на 1/5 до 3+/5, отводящие мышцы бедра были улучшены на 0/5 до 3-/5, сгибатели колена были улучшены на 1/5 до 3/5, разгибатели колена были улучшены на 1/5 до 4-/5, тыльные сгибатели голеностопного сустава и подошвенные сгибатели были улучшены на 0/5 до 3/5, в то время как сторона, затронутая кровоизлиянием, продемонстрировала более медленное восстановление, при этом сила мышц оценивалась с устранением силы тяжести, за исключением разгибателей бедра и разгибателей колена, которые улучшились до 3/5, сила мышц была следующей: сгибатели бедра были улучшены на 1/5 до 2+/5, отводящие мышцы бедра были улучшены на 0/5 до 2-/5, бедра приводящая мышца была 2-/5 улучшена до 2/5, сгибающая мышца колена была 1/5 улучшена до 2/5, тыльная сгибающая мышца голеностопного сустава была 0/5 улучшена до 2-/5 и подошвенная сгибающая мышца голеностопного сустава была 0/5 улучшена до 2/5. На 8-й неделе на момент выписки не было никаких существенных различий в силе мышц обеих сторон, за исключением разгибателей бедра и отводящих мышц и разгибателей колена, которые, как было обнаружено, имели минимальные различия.

Заключение: Данный отчет о клиническом случае согласуется с предыдущими исследованиями, согласно которым пациенты с подтвержденной опухолью головного мозга могут достичь хорошего функционального результата и иметь более короткий период реабилитации, чем пациенты, перенесшие инсульт.