Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Приверженность и настойчивость в терапии глаукомы: бримонидин/тимолол по сравнению с дорзоламидом/тимололом и различными комбинациями из двух флаконов

Гейл Ф. Шварц, Кэролайн Берк, Тереза ​​Беннетт и Вайшали Д. Патель

Цель: Пациентам с глаукомой часто требуется несколько местных препаратов для достижения целевого внутриглазного давления. В этом анализе базы данных изучалась стойкость и приверженность пациентов к назначенным фиксированным комбинациям бримонидина/тимолола, фиксированным комбинациям дорзоламида/тимолола или различным часто используемым комбинациям из двух флаконов.
Участники: Пациенты с глаукомой (код ICD-9: 365.xx; n=7883) из Source Healthcare Analytics Source ^® ; База данных Lx с индексным рецептом на фиксированную комбинацию бримонидина/тимолола, фиксированную комбинацию дорзоламида/тимолола или различные часто используемые комбинации из двух флаконов в течение 6-месячного квалификационного периода (январь 2008 г. – июнь 2008 г.), но не за 12 месяцев до этого, были включены.
Методы: В этом ретроспективном анализе базы данных рецептов приверженность и сохранение для фиксированной комбинации бримонидин/тимолол сравнивались с фиксированной комбинацией дорзоламид/тимолол и различными часто используемыми комбинациями из двух флаконов. Группы из двух флаконов были следующими: β-блокатор + бримонидин; β-блокатор + ингибитор карбоангидразы; β-блокатор + аналог простагландина; ингибитор карбоангидразы + бримонидин; ингибитор карбоангидразы + аналог простагландина; и аналог простагландина + бримонидин.
Основные показатели результата: сохранение для бримонидина/тимолола сравнивалось с каждым из компараторов с использованием анализа выживаемости Каплана-Майера в течение 12 месяцев после индексного назначения. Приверженность оценивалась с использованием коэффициента владения лекарством.
Результаты: Анализ Каплана-Майера показал, что значительно большая доля пациентов оставалась на лечении бримонидином/тимололом (34,9%) по сравнению с каждым из других видов лечения (13,4%–20,8%; p<0,0001) к концу периода исследования. Кроме того, 12-месячный коэффициент владения лекарством был значительно выше для бримонидина/тимолола (42,7%), чем для каждой из групп с двумя флаконами (23,3%–34,9%; p<0,0001 для всех сравнений). Коэффициент владения лекарством для бримонидина/тимолола также был немного, но значительно выше, чем для дорзоламида/тимолола (40,6%; p=0,0208).
Выводы: Настойчивость и приверженность лечению выше при использовании одного флакона фиксированной комбинации бримонидина/тимолола, чем при использовании фиксированной комбинации дорзоламида/тимолола и часто используемых комбинаций из двух флаконов.