Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Анестезирующий и анальгезирующий эффект неостигмина при добавлении к лидокаину при внутривенной регионарной анестезии

Алаа Мохаммед Атиа и Халед Абдель-Баки Абдель-Рахман

Предыстория: Внутривенная регионарная анестезия (IVRA) имеет различные преимущества во время коротких хирургических операций на верхних и нижних конечностях, но одним из ее недостатков является минимальное послеоперационное обезболивание. Цель исследования: Оценить анестезирующий и анальгетический эффект добавления 1 мг неостигмина к 0,5% лидокаина в IVRA. Пациенты и методы: Это рандомизированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование было проведено в университетской больнице Асьют после одобрения его этического комитета и после получения информированного согласия от всех пациентов. Было включено восемьдесят пациентов ASA I или II, которым была запланирована плановая операция на кисти и предплечье. Мы исключили пациентов с хроническим болевым синдромом, болезнью Рейно, серповидноклеточной анемией, диабетом, беременностью, лактацией, лекарственной аллергией и психологическими расстройствами. Пациенты были случайным образом распределены в контрольную группу, которая получала 3 мг/кг 0,5% лидокаина плюс 1 мл физиологического раствора в объеме 40 мл, и группу неостигмина, которая получала 3 мг/кг 0,5% лидокаина плюс 1 мг неостигмина в объеме 40 мл. Пациентов оценивали на предмет возникновения и восстановления сенсорных и моторных блоков, послеоперационной боли, запроса на анальгезии и частоты осложнений. Результаты Не наблюдалось статистически значимых различий между группами в отношении демографических данных, критериев анестезии или анальгезии или частоты осложнений. Заключение: Добавление 1 мг неостигмина к 0,5% лидокаину в IVRA не оказывает анестезирующего или анальгезирующего эффекта, и не увеличивается частота осложнений. Нет никаких биологических фактов, которые бы поддерживали его использование в качестве адъюванта к местным анестетикам в IVRA.