Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Оценки первичного синдрома Паркинсона для сравнения монодофаминергической и многоцелевой противопаркинсонической фармакотерапии

Феликс-Мартин В., Рафаэль С.

В обзоре отмечены измененные функции нейротрансмиттеров и нейропептидов в экстрапирамидной системе при первичном синдроме Паркинсона. При этом синдроме происходит изменение нейротрансмиттерного баланса в ядрах экстрапирамидной системы с гипоактивностью дофаминергической и ГАМКергической нейротрансмиттерных систем и гипоактивностью мускариновых холинергических и глутаматергических нейротрансмиттерных систем. Серотонин противодействует дефициту дофамина в скорлупе через 5-НТ2А-рецепторы. Нейропептиды активируют модульную функцию и служат надежными нейротрансмиттерными системами. Антагонисты нейротензина на рецепторах NTS ₁ и антагонисты на мю-опиоидных рецепторах могли бы иметь терапевтическую функцию в противопаркинсонической фармакотерапии. Описана схема, включающая возможные нейронные нейроны в нейронную систему и научно обоснованные изменения нейроактивных веществ.

Научная проблема, которую необходимо решить, заключается в том, может ли многоцелевое фармакологическое лечение, т. е. е. больше препаратов, таких как агонисты ß ₂ никотиновых холинергических рецепторов, антагонисты аденозина А _2А , антагонисты 5 метаботропных глутаматергических рецепторов и/или антагонисты рецепторов NTS ₁ , оказывающие нейропротекторное действие на дофаминергические нейроны и замедляющие прогрессирование заболевания. В ходе исследований с пациентами с болезнью Паркинсона основной целью должно быть сравнение когорты пациентов с болезнью Паркинсона, получающих монодофаминергическую фармакотерапию, с пациентами, получающими многоцелевую антипаркинсоническую фармакотерапию. Двигательные и когнитивные функции можно оценить с помощью инструментов наблюдения, а методы визуализационного исследования следует применять для оценки общего прогресса возникновения заболевания.