ISSN: 2155-6148
Ахмед Саид Элгебали, Рабаб Мохамед Мохамед Мохамед
Предыстория: Роды путем кесарева сечения (КС) могут вызвать больше осложнений, чем обычные вагинальные роды, и одним из распространенных осложнений является послеродовое кровотечение, которое может быть опасным для жизни. Чтобы снизить материнскую смертность и заболеваемость, вызванную кровотечением, важно уменьшить степень кровотечения во время и после КС.
Цели: Сравнить эффективность использования простагландина F2α под спинальной или общей анестезией для снижения объема кровопотери во время планового кесарева сечения.
Параметры и дизайн: Проспективное, двойное слепое контролируемое рандомизированное и сравнительное исследование.
Методы : 60 пациенток, перенесших плановое кесарево сечение в нижнем сегменте, были разделены на две группы: группа А получала общую анестезию с подтипами А1 (общая анестезия = контрольная группа) и А2 (общая анестезия + простагландин F2α), а группа В получала спинальную анестезию с подтипами В1 (спинальная анестезия = контрольная группа) и В2 (спинальная анестезия + простагландин F2α), гемодинамика, общая кровопотеря, значения гемоглобина Hb (г/дл) и гематокрита Hct (%) регистрировались до и после операции.
Результаты: Была выявлена значительная разница в общей кровопотере (мл) между группами общей и спинальной анестезии, которая составила 772,333 ± 144,287 в группе A и 623,667 ± 119,779 в группе B, а также значительное увеличение общей кровопотери в группе A1 по сравнению с другими тремя группами, значительное увеличение в группе A2 по сравнению с B2, незначительные изменения между A2 и B1 и значительное увеличение общей кровопотери в группе B1 по сравнению с группой B2. Также та же картина наблюдалась в MAP и HR, где была значительная разница в MAP и HR в группе A1 по сравнению с другими тремя группами, значительная разница в группе A2 по сравнению с B2, незначительные изменения между A2 и B1 и значительная разница в MAP и HR в группе B1 по сравнению с группой B2 на 10 и 20 минутах, но были незначительные изменения в предоперационных и сразу послеоперационных измерениях между 4 подгруппами.
Заключение: PGF2α под спинальной анестезией снижает объем кровопотери во время кесарева сечения.