Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Инфекционные осложнения, связанные с использованием антитимоцитарного глобулина при аллогенных трансплантациях сниженной интенсивности

Кара Лот, Сима Наик, Лиэнн Кеннеди, Грегори Рассел, Дениз Левитан, Кеннет Замкофф и Дэвид Херд

Цель/Предыстория: Благодаря своему механизму, использование антитимоцитарного глобулина (АТГ) в терапии аллогенной трансплантации стволовых клеток с пониженной интенсивностью кондиционирования (RIC allo-SCT) может увеличить частоту возникновения инфекции. В этом исследовании анализируются тип и частота инфекционных осложнений у пациентов с аллогенной трансплантацией стволовых клеток с RIC, кондиционированных с использованием или без использования АТГ.

Методология: Электронные медицинские записи использовались для идентификации всех взрослых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями, которым проводилась алло-СКК RIC в период с января 2001 года по декабрь 2010 года. Пациенты с апластической анемией или умершие в течение 30 дней после трансплантации были исключены. Первичный результат включал частоту инфицирования от приживления до одного года после трансплантации. Во-вторых, исследовались частота инфицирования в период приживления, частота острой и хронической РТПХ, общая выживаемость и отсутствие заболевания в течение одного года.

Результаты: Всего было включено 63 пациента. У большего количества пациентов, получавших ATG, развилась инфекция (81% против 56%, p=0,11). В группе ATG у 45,2% пациентов развились множественные инфекции против 18,8% без ATG (p=0,032). Не было никакой существенной разницы в отношении вторичных результатов.

Заключение: Общая частота инфекций, а также частота только вирусных инфекций значительно возросла у пациентов, получавших АТГ. Необходимо провести больше исследований, чтобы определить значимость этих инфекций и потенциал для профилактики или снижения иммуносупрессии.