Передовые методы в биологии и медицине
Открытый доступ

Абстрактный

Исходы для матери и новорожденного у матерей, перенесших кесарево сечение под общей и спинальной анестезией в больнице Ганди Мемориал, Аддис-Абеба

Семагн Меконен, Акине Эшете, Кокеб Деста и

Предыстория: Типы анестезии и периоперационный уход за пациентами являются основными детерминантами материнских и неонатальных исходов у матерей, перенесших кесарево сечение. Совокупность доказательств показала, что материнские и неонатальные исходы были лучше у матерей, родивших под спинальной анестезией, чем под общей анестезией. Однако локальные доказательства отсутствуют, поэтому данное исследование было направлено на сравнение материнских и неонатальных исходов у матерей, перенесших кесарево сечение под общей анестезией и спинальной анестезией.

Методы: Проспективное когортное исследование было проведено в Мемориальном госпитале Ганди среди матерей, перенесших кесарево сечение под спинальной и общей анестезией с марта по июль 2014 года. Сто двадцать матерей наблюдались в течение двадцати четырех часов. Статистический пакет для социальных наук версии 16 использовался для проведения описательного и логистического регрессионного анализа. Статистическая значимость была установлена ​​на уровне P < 0,05 для оценки связи.

Результаты: Общий уровень ответа исследования составил 120 (100 %). Исследование показало, что типы анестезии были независимыми предикторами материнских и неонатальных исходов. Матери, перенесшие кесарево сечение под спинальной анестезией, с большей вероятностью имели послеоперационную тошноту и рвоту (COR=38,5, 95% ДИ=(12,123). Частота низкой оценки по шкале Апгар на первой минуте была в два с половиной раза выше при общей анестезии (AOR=2,54, 95% ДИ=(1,26, 25,4). Первый запрос на анальгетик у матерей, перенесших кесарево сечение под спинальной анестезией, был в три раза чаще, чем у матерей, перенесших кесарево сечение под общей анестезией (AOR=3,4, 95% ДИ=(1,4, 6,7)

Заключение: Спинальная анестезия была связана с высокой частотой послеоперационной тошноты и рвоты и гипотонии. Но оценка по шкале Апгар в первую минуту и ​​первый запрос на анальгезии были лучше при спинальной анальгезии. Общая анестезия была связана с высокой предполагаемой потерей крови, более коротким временем до первого запроса на анальгезии и более низкой оценкой по шкале Апгар в первую минуту. Рекомендовано соответствующее периоперационное наблюдение за пациентом анестезиологом и предоставление препаратов для лечения гипотонии.