Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Комбинированная блокада поясничного и крестцового сплетения под контролем нейростимулятора у гериатрического пациента со стенозом аорты

Шиладитья Бозе

Проведение анестезии у пациентов с уже имеющимися сердечными заболеваниями является интересной задачей, особенно у пациентов с клапанными заболеваниями сердца. Аортальный стеноз (АС) является важным клапанным поражением при анестезии, поскольку у пациентов повышен риск периоперационных сердечных событий, но они могут относительно безопасно перенести несердечную операцию при условии, что состояние распознано и осуществляется соответствующий мониторинг и лечение, например, профилактика гипотонии и любых гемодинамических изменений, которые приведут к снижению сердечного выброса. Традиционно нейроаксиальная блокада противопоказана этим пациентам из-за внезапного и потенциально глубокого снижения системного сосудистого сопротивления, что может спровоцировать опасный для жизни компромисс в коронарной перфузии. Блокады периферических нервов могут обеспечить идеальную периоперационную анальгезию для этих пациентов, поскольку они не связаны с гемодинамической нестабильностью или угнетением функции легких. Настоящим мы сообщаем об использовании комбинированной пояснично-крестцовой блокады сплетения под контролем PNS для уменьшения перелома бедра у пожилого пациента со стенозом аорты.