Клиническая педиатрия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Прогностические факторы клинических исходов аллергии на яйца у младенцев и детей младшего возраста

Сяоянь Мо*, Цзяцзя Лв, Цзе Шао

Цель: изучить изменение толерантности у детей и выявить потенциальные факторы, влияющие на прогноз аллергии на яйца (АЯ).

Методы: Двести детей (возрастной диапазон от 6 месяцев до 2,5 лет) с атопическим дерматитом (АД) были набраны в период с 2018 по 2019 год. АЭ диагностировался на основании истории болезни, кожного прик-теста (SPT) и теста на оральный пищевой провокационный тест (OFC). АЭ был диагностирован у 78 детей; среди них 7 имели аллергию только на яичный желток (только EYA), 20 — на яичный белок (только EWA) и 51 — на аллергию на цельное яйцо (WEA). Логистический регрессионный анализ использовался для выявления факторов риска исходов в ходе течения заболевания. Анализ кривой рабочей характеристики приемника (ROC) был выполнен для создания прогностической модели.

Результаты: Оценка атопического дерматита в группе WEA была более тяжелой и стойкой, чем в других группах. В сорока трех случаях EA развилась клиническая толерантность (средний возраст 32,3 ± 8,7 месяцев). Уровень толерантности EYA и EWA составил 75,9% и 56,3% соответственно. Диаметр волдыря SPT при первоначальной диагностике (SPT _diag ) был фактором риска для стойкого EA. Диаметр волдыря SPT через 6 месяцев (△SPT _6mo ) в группе с толерантностью был заметно уменьшен по сравнению с таковым в группе с стойким EA. Толерантность была выше, когда △EW-SPT _6mo ≥ 39,5% или △EY-SPT _6mo ≥ 27%.

Заключение: начальные значения SPT _diag и SPT _6mo значительно коррелировали с результатами EA и могут их предсказывать.