ISSN: 2155-9899
Азза Фараг Саид, Эмад Абд-Эльнаим, Баха Ибрагим Мохамед, Ашраф Эвис и Хагер Йехия Мохаммед
Предыстория: Диагностическая ценность сывороточных опухолевых маркеров, таких как фрагмент цитокератина 19 (CYFRA 21-1) и карциноэмбриональный антиген (CEA) при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), была установлена. Лишь несколько исследований были сосредоточены на прогностической ценности этих двух маркеров.
Цель: Это исследование было разработано для проверки прогностической значимости сывороточного CYFRA 21-1 и анализа CEA у пациентов с НМРЛ.
Методы: Исследуемая популяция состояла из 40 пациентов с НМРЛ (30 мужчин и 10 женщин) со средним возрастом 62,3 года. Из сорока у двадцати двух была аденокарцинома, а у 18 — плоскоклеточная карцинома. Семь пациентов находились на стадии II, 24 — на стадии III и 9 — на стадии IV. Ни один из пациентов не получал никакого предыдущего лечения. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки проводилась на исходном уровне и каждые 2 месяца для оценки объективного радиологической реакции. Дважды собирались образцы сыворотки, первоначальный сбор проводился до начала лечения, а другой сбор проводился после второго цикла химиотерапии первой линии. Анализ проводился для CYFRA 21-1 и CEA с использованием иммуноферментного анализа (ИФА). Пятнадцать здоровых добровольцев того же возраста и пола, что и исследуемая популяция, были отобраны и использовались в качестве контрольной группы.
Результаты: исследование показало, что чувствительность 80,8% наблюдалась как для CYFRA 21-1, так и для CEA в качестве предиктора благоприятной радиологической реакции. Использованные пороговые значения составляли 10,40 нг/мл для CYFRA 21-1 и 9,30 нг/мл для CEA соответственно. Однофакторный регрессионный анализ выявил 3-кратное улучшение выживаемости у пациентов с CYFRA 21-1 <10,4 нг/мл после лечения (P = 0,001) и CEA <9,3 (P = 0,001). Статус работоспособности <2 (P = 0,01)) и ранняя стадия НМРЛ (P = 0,03) также были обнаружены как значимые независимые факторы, связанные с улучшением выживаемости.
Заключение: Сравнимые удовлетворительные результаты были обнаружены как для CYFRA 21-1, так и для CEA после 2 циклов химиотерапии в качестве прогностических маркеров радиологического ответа и результатов выживаемости при НМРЛ.