Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Обзор рентгенологических и патологических особенностей карцином и высокорисковых поражений, возникающих из фиброаденом: необходимость постоянного наблюдения за фиброаденомами и уроки, извлеченные из нашего собственного опыта

Чиа Мэй Йи Элизабет, Марк Тан Минг Лонг, Мансер Кент и Тан Су Мин

Карцинома, возникающая внутри фиброаденомы, встречается редко. Однако фиброаденомы встречаются довольно часто и могут возникать у молодых женщин. Возникает клиническая дилемма: как обнаружить раннее злокачественное изменение, чтобы раннее обнаружение могло привести к лечебной терапии. Большинство опубликованных статей делают акцент на патологических, а не радиологических результатах этого образования. Мы сообщаем о серии из четырех случаев карциномы и поражений высокого риска, обнаруженных внутри фиброаденом, которые наблюдались в течение пятилетнего периода, с акцентом на маммографические и ультразвуковые результаты с патологической корреляцией, взятые из архивных файлов одного учреждения. Мы стремились оценить рентгенологические особенности и определить, есть ли какие-либо уникальные радиологические результаты, которые являются уникальными для этих поражений высокого риска. Было три случая протоковой карциномы in situ, один случай дольковой карциномы in situ с атипичной протоковой гиперплазией, возникшей внутри фиброаденом. Был проведен краткий обзор литературы по радиологическим и патологическим проявлениям. Мы обнаружили, что хотя некоторые из поражений могут показаться подозрительными на маммографическом или сонографическом уровне, другие могут показаться доброкачественными. Результаты, которые считались подозрительными, включали большой размер, нечеткие края и кластерные микрокальцификации, которые должны насторожить рентгенолога о подозрительном обнаружении и побудить провести биопсию. Когда фиброаденомы подвергаются злокачественным изменениям, они ведут себя как любая другая карцинома, как рентгенологически, так и клинически. К сожалению, в нашем обзоре литературы нет раннего рентгенологического признака, который мог бы предсказать злокачественное изменение. Следовательно, эти поражения должны быть пожизненным наблюдением, будь то клиническим или рентгенологическим, поскольку злокачественное изменение, хотя и редкое, имеет тяжелые обстоятельства.