Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Кардиотоксичность, связанная с трастузумабом, у пациентов с раком молочной железы. Опыт одного центра

Камил Ашур Фархуд и Иман Сууд Халифа

Предыстория : Трастузумаб может вызывать кардиотоксичность, которая может быть клинически идентифицирована как снижение систолической функции левого желудочка с симптомами сердечной недостаточности или без них.
Цели : Определить распространенность и потенциальные факторы риска кардиотоксичности, связанной с трастузумабом, у пациентов, прошедших лечение рака молочной железы.
Методы : Исследование проводилось на 78 HER2-положительных пациентах с раком молочной железы, получавших трастузумаб в онкологическом отделении учебной больницы Аль-Ярмук в Багдаде в период с сентября 2017 года по апрель 2018 года.
Результаты : У двадцати двух (28,2%) пациентов развилось значительное снижение систолической функции левого желудочка (у 27,6% пациентов с ранним раком молочной железы и у 29% пациентов с метастатическим заболеванием). У семи из 78 пациентов (8,9%) развилась симптоматическая сердечная недостаточность. Пациенты с кардиотоксичностью, связанной с трастузумабом, чаще имели более низкую исходную фракцию выброса, отрицательные рецепторы эстрогена и прогестерона, предшествующую лучевую терапию, сахарный диабет и более высокий индекс массы тела.
Заключение : Трастузумаб нередко вызывает кардиотоксичность, которая в основном проявляется в виде систолической дисфункции левого желудочка. Следует рассмотреть рутинную оценку систолической функции левого желудочка до и во время курса терапии трастузумабом.