ISSN: 2161-1068
Мухабау Джемаль, Даниэль Тарекегне, Тадессе Атанау, Ашенафи Эбабу, Менгисту Эндрис, Белай Тессема, Фелеке Могес и Текалигн Дересса
Предыстория: Несмотря на наличие эффективных лекарств, туберкулез остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в мире. Целью данного исследования было определение результатов лечения и изучение сопутствующих факторов неблагоприятных результатов лечения среди больных туберкулезом на северо-западе Эфиопии.
Метод: Ретроспективное когортное исследование было проведено с использованием медицинских карт больных туберкулезом, зарегистрированных и лечившихся в больнице Метема. Двумерный и многомерный анализ использовался для определения предикторов неблагоприятных исходов. Были рассчитаны отношение шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (CI). Значение P менее 0,05 считалось статистически значимым.
Результаты: Из общего числа 2970 пациентов, 2657 (89,5%) были впервые диагностированными случаями туберкулеза; тогда как 167 (5,7%) и 146 (4,9%) были случаями повторного лечения и перевода соответственно. Около шестидесяти процентов пациентов были мужчинами. Средний возраст (SD) пациентов составлял 28 лет (14,38), и 30,7% пациентов находились в возрастной группе 25-34 года. Пятьсот восемь (20,1%) пациентов с туберкулезом были коинфицированы ВИЧ. Что касается результатов лечения, 65,3% были успешно вылечены, 88 (3,0%) умерли, 107 (3,3%) прервали лечение, 22 (0,7%) не смогли, и 814 (27,4%) были переведены. Наблюдалась тенденция к снижению показателя успешности лечения (TSR) с 73,1% в 2009 г. до 54,5% в 2011/12 г. Коинфекция ВИЧ (P=0,00) и мужской пол (P=0,02) были связаны с неудачными результатами лечения.
Заключение: Показатель успешности лечения (TSR) больных туберкулезом все еще был низким, и в течение периода исследования наблюдалась тенденция к снижению TSR. Было обнаружено, что коинфекция ВИЧ и принадлежность к мужскому полу коррелируют с плохими результатами лечения. Таким образом, мы рекомендуем целевые медицинские вмешательства для пациентов с высоким риском неблагоприятных результатов лечения.