Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективность повторной иглотерапии с митомицином-С при несостоявшихся пузырьках

Сильвия Л. Грот и Уильям Эрик Спонсел

Это исследование хирургической техники было разработано для оценки эффективности хирургической ревизии игл с использованием Митомицина-С для восстановления фильтрующей функции в рубцовых или инкапсулированных фильтрующих пузырьках и, таким образом, минимизации зависимости от дополнительных лекарств. Было изучено двадцать восемь глаз 23 последовательных пациентов, все из которых прошли ревизию пузырьков в операционной из-за недостаточного контроля ВГД в течение 2008-10 гг. Стандартная процедура игл была выполнена, как описано в нашем предыдущем наборе данных, теперь с использованием 1-минутной интраблебовой канюляции 0,6 мл 0,4 мг/мл ММС вместо нескольких послеоперационных субконъюнктивальных инъекций 5-фторурацила. Результативными показателями были ВГД, количество противоглаукомных препаратов и острота зрения. Как среднее снижение ВГД, так и снижение противоглаукомных препаратов во всех четырех измеренных временных интервалах (1 неделя, 1 месяц, 2 месяца, 6 месяцев) после операции были высокозначимыми (p < 0,0001). ВГД снизилось со среднего значения 27,2 ± 10,6 мм рт. ст. до операции до 15 ± 7,8 мм рт. ст. через 6 месяцев после операции (Δ -45%), при этом 86% глаз потребовали приема лекарств от глаукомы до процедуры и только 16% после нее. Через шесть месяцев у 60% глаз ВГД было ≤15 мм рт. ст. без приема лекарств, а у 76% ≤18 мм рт. ст. Острота зрения была стабильной или улучшилась в 69% случаев. Ревизия с использованием иглы с добавлением митомицина-С представляется достаточно безопасным и надежным вариантом восстановления функции подушки в глаукомных глазах с неисправными фильтрами.